Skausmas šlapinantis yra simptomas, kurio nereikėtų ignoruoti. Vieni žmonės jį apibūdina kaip deginimą, kiti – kaip perštėjimą, pjovimą, spaudimą ar nemalonų maudimą šlaplėje, pūslėje, pilvo apačioje ar lytinių organų srityje. Kartais skausmas pasireiškia tik šlapinimosi pradžioje, kartais pabaigoje, o kartais nemalonus pojūtis išlieka ir po šlapinimosi.
Dažniausia skausmo šlapinantis priežastis yra šlapimo takų infekcija, ypač šlapimo pūslės uždegimas. Tačiau tai nėra vienintelė galimybė. Skausmą gali sukelti inkstų ar šlapimtakių akmenys, lytiškai plintančios infekcijos, makšties ar varpos galvutės uždegimas, prostatos problemos, dirginančios higienos priemonės, vaistai, menopauzės pokyčiai, odos ligos ar lėtinis šlapimo pūslės skausmo sindromas.
Šiame straipsnyje paprastai paaiškiname, kodėl gali skaudėti šlapinantis, kada galima registruotis pas šeimos gydytoją, o kada reikia kreiptis skubiai. Straipsnis skirtas bendram supratimui ir nepakeičia gydytojo konsultacijos, ypač jei simptomai stiprūs, kartojasi, atsirado nėštumo metu ar kartu yra karščiavimas, kraujas šlapime ar skausmas šone.
Kada skausmas šlapinantis gali būti pavojingas?
Nedidelis perštėjimas šlapinantis kartais praeina savaime, ypač jei jį sukėlė laikinas sudirginimas. Tačiau kai kurie simptomai gali rodyti, kad infekcija kyla link inkstų, yra akmuo, stiprus uždegimas, šlapimo susilaikymas ar kita būklė, kurios nereikėtų atidėlioti.
Skubiai kreipkitės į gydytoją arba skubios pagalbos skyrių, jeigu skausmą šlapinantis lydi:
- aukšta temperatūra, šaltkrėtis ar stiprus bendras silpnumas;
- skausmas šone, juosmens srityje ar nugaroje, ypač jei kartu pykina ar karščiuojate;
- kraujas šlapime, ypač jei jo daug arba šlapimas tampa rausvas, raudonas ar rudas;
- stiprus pilvo apačios, kirkšnies ar nugaros skausmas, kuris nepraeina arba ateina bangomis;
- pykinimas, vėmimas, negalėjimas išgerti skysčių;
- negalėjimas pasišlapinti, nors labai norisi;
- stiprus skausmas vyrui kartu su karščiavimu, tarpvietės skausmu ar skausminga prostata;
- skausmas šlapinantis nėštumo metu;
- simptomai vaikui, vyresniam žmogui ar žmogui, kurio imunitetas nusilpęs;
- skausmas šlapinantis kartu su naujomis išskyromis iš makšties ar varpos, opelėmis, bėrimu ar lytinių organų skausmu.
Karščiavimas, šaltkrėtis ir skausmas šone gali rodyti inkstų infekciją. Tai jau rimtesnė būklė nei paprastas pūslės uždegimas, nes infekcija gali plisti ir sukelti komplikacijų. Tokiu atveju nereikėtų vien gerti spanguolių ar laukti, kol praeis.
Jeigu kartu yra labai stiprus bangomis užeinantis skausmas šone, plintantis į kirkšnį, pykinimas ar kraujas šlapime, viena galimų priežasčių yra akmuo šlapimo takuose. Jei skausmas intensyvus, užsitęsęs arba kartu yra temperatūra, reikia skubaus įvertinimo.
Kada kreiptis į šeimos gydytoją, jei situacija nėra skubi?
Jei skausmas šlapinantis nėra labai stiprus, nėra karščiavimo, skausmo šone ar kitų pavojingų požymių, vis tiek verta kreiptis į gydytoją, jeigu simptomai nepraeina per vieną ar dvi dienas, kartojasi, stiprėja arba atsirado pirmą kartą be aiškios priežasties.
Pas šeimos gydytoją verta registruotis, jei kartu dažnai norisi šlapintis, šlapimas tapo drumstas, blogo kvapo, atsirado pilvo apačios skausmas, šlapinantis degina, bet temperatūros nėra. Taip pat svarbu pasitarti, jei tokie epizodai kartojasi kelis kartus per metus, jei esate vyras, nėščioji, sergate diabetu, inkstų ligomis ar turite susilpnėjusį imunitetą.
Gydytojas gali paprašyti atlikti šlapimo tyrimą. Apie tai, ką gali reikšti leukocitai, nitritai, baltymas, kraujas ar bakterijos šlapime, galite skaityti straipsnyje „Šlapimo tyrimo rezultatai“.
Ką reiškia skausmas šlapinantis?
Skausmingas šlapinimasis mediciniškai vadinamas dizurija. Dažniausiai žmogus jaučia deginimą ar perštėjimą šlaplėje, tačiau skausmas gali būti juntamas ir giliau – pilvo apačioje, pūslės srityje, tarpvietėje, varpos gale, makšties prieangyje ar šone.
Skausmo pobūdis gali padėti suprasti galimą priežastį, bet vien pagal jį diagnozės nustatyti neįmanoma. Pavyzdžiui, deginimas su dažnu noru šlapintis dažnai primena šlapimo takų infekciją. Aštrus skausmas šone, plintantis į kirkšnį, labiau būdingas akmeniui. Perštėjimas po lytinių santykių ar kartu su išskyromis gali rodyti lytiškai plintančią infekciją ar gleivinės sudirginimą. Vyrams skausmas šlapinantis kartais susijęs su prostata.
Dažniausios skausmo šlapinantis priežastys
Šlapimo takų infekcija
Šlapimo takų infekcija yra viena dažniausių priežasčių, kodėl šlapinantis degina ar skauda. Dažniausiai infekcija pažeidžia šlapimo pūslę – tai vadinama cistitu. Tipiški simptomai yra deginimas šlapinantis, dažnas noras šlapintis, skubus noras bėgti į tualetą, pilvo apačios maudimas, drumstas ar stipresnio kvapo šlapimas. Kartais šlapime gali būti kraujo.
Moterims šlapimo takų infekcijos pasitaiko dažniau, nes šlaplė trumpesnė ir bakterijoms lengviau patekti į pūslę. Infekcijos riziką gali didinti lytiniai santykiai, spermicidai, nėštumas, menopauzės pokyčiai, nepakankamas skysčių vartojimas, šlapimo susilaikymas, diabetas ar šlapimo takų anatominės problemos.
Lengva šlapimo pūslės infekcija kartais gali prasidėti be karščiavimo, bet tai nereiškia, kad visada galima gydytis savarankiškai. Jei simptomai stiprūs, kartojasi, esate nėščia, vyras, vaikas, sergate diabetu ar inkstų liga, būtina kreiptis į gydytoją. Gydymui dažnai reikalingi antibiotikai, parinkti pagal situaciją ir, jei reikia, šlapimo pasėlį.
Inkstų infekcija
Inkstų infekcija dažniausiai atsiranda tada, kai bakterijos iš šlapimo pūslės pakyla aukščiau – į inkstus. Tai rimtesnė būklė nei paprastas cistitas. Be skausmo šlapinantis, gali atsirasti temperatūra, šaltkrėtis, skausmas šone ar juosmens srityje, pykinimas, vėmimas, stiprus silpnumas.
Inkstų infekcija negydoma gali sukelti komplikacijų, todėl ją reikia vertinti rimtai. Jei įprastas „pūslės uždegimo“ jausmas pasikeitė ir atsirado karščiavimas, nugaros ar šono skausmas, nereikėtų laukti. Apie inkstų funkcijos tyrimus plačiau galite skaityti straipsnyje „Inkstų tyrimai“.
Inkstų ar šlapimtakių akmenys
Akmenys šlapimo takuose gali sukelti labai stiprų skausmą. Dažnai jis prasideda šone ar juosmens srityje ir plinta į kirkšnį, apatinę pilvo dalį ar lytinius organus. Skausmas gali eiti bangomis: sustiprėti, aprimti ir vėl grįžti. Kartu gali pykinti, norėtis vemti, dažniau šlapintis, šlapime gali atsirasti kraujo.
Kai akmuo dirgina šlapimtakius ar artėja prie šlapimo pūslės, žmogus gali jausti deginimą šlapinantis ir dažną norą šlapintis. Dėl to akmenys kartais painiojami su infekcija. Skirtumas tas, kad akmenų skausmas dažnai būna labai intensyvus, judantis, susijęs su šonu ar kirkšnimi.
Jeigu įtariate akmenį ir kartu karščiuojate, negalite pasišlapinti, labai skauda, vemiate ar jaučiatės labai silpnai, reikia skubios pagalbos. Akmuo kartu su infekcija gali būti pavojinga būklė.
Lytiškai plintančios infekcijos
Skausmas šlapinantis gali būti susijęs su lytiškai plintančiomis infekcijomis. Tai ypač tikėtina, jei neseniai buvo naujas lytinis partneris, nesaugūs lytiniai santykiai arba kartu atsirado išskyrų iš varpos ar makšties, nemalonus kvapas, skausmas lytinių santykių metu, opelės, bėrimas, tarpvietės ar sėklidžių skausmas.
Kai kurios infekcijos gali sukelti labai lengvus simptomus arba jų beveik nesukelti, bet vis tiek būti perduodamos partneriui ir sukelti komplikacijų. Todėl jei yra rizika, svarbu ne tik gydyti simptomus, bet ir atlikti tinkamus tyrimus. Partneriui taip pat gali reikėti išsitirti ar gydytis, kitaip infekcija gali kartotis.
Makšties uždegimas, grybelinė infekcija ir gleivinės dirginimas
Moterims deginimas šlapinantis ne visada kyla iš šlapimo pūslės. Kartais šlapimas tiesiog paliečia sudirgusią makšties ar išorinių lytinių organų gleivinę, todėl atsiranda perštėjimas. Taip gali būti esant grybelinėms infekcijoms, bakterinei vaginozei, odos sudirginimui, alerginei reakcijai ar po lytinių santykių.
Jei kartu yra niežėjimas, paraudimas, tirštos baltos išskyros, nemalonus kvapas, skausmas lytinių santykių metu ar deginimas labiau išorėje nei šlaplėje, priežastis gali būti ne šlapimo takų infekcija. Tokiu atveju vien antibiotikai nuo „pūslės uždegimo“ gali nepadėti ir net pabloginti mikrofloros pusiausvyrą.
Prostatos uždegimas ir kitos vyrų priežastys
Vyrams skausmas šlapinantis gali būti susijęs su šlaplės uždegimu, lytiškai plintančiomis infekcijomis, prostata ar šlapimo takų akmenimis. Prostatos uždegimas gali sukelti skausmą šlapinantis, dažną šlapinimąsi, skausmą tarpvietėje, sėklidėse, pilvo apačioje ar nugaros apačioje, karščiavimą, silpnumą.
Vyrams šlapimo takų infekcijos retesnės nei moterims, todėl skausmą šlapinantis dažniau verta įvertinti gydytojui, o ne gydytis savarankiškai. Jei yra karščiavimas, stiprus tarpvietės skausmas, šlapimo susilaikymas ar labai bloga savijauta, kreiptis reikia skubiai. Susijusią informaciją galite rasti straipsnyje „Prostatito simptomai“.
Dirginančios priemonės ir alerginės reakcijos
Kartais skausmą ar perštėjimą šlapinantis sukelia ne infekcija, o sudirginimas. Kvapnūs prausikliai, intymios higienos purškalai, putos voniai, kvapnūs įklotai, spermicidai, prezervatyvų lateksas, lubrikantai ar skalbimo priemonių likučiai gali dirginti jautrią gleivinę.
Tokiu atveju dažnai būna perštėjimas, niežėjimas, paraudimas, deginimas išorėje, bet nebūtinai dažnas noras šlapintis ar drumstas šlapimas. Jei simptomai prasidėjo pradėjus naudoti naują priemonę, verta ją nutraukti ir stebėti, ar savijauta gerėja. Jei negerėja, reikia gydytojo įvertinimo.
Menopauzės pokyčiai
Menopauzės metu sumažėjus estrogenų kiekiui, makšties ir šlaplės gleivinė gali tapti sausesnė, jautresnė, lengviau pažeidžiama. Dėl to gali atsirasti deginimas, perštėjimas, dažnesnis šlapinimasis, skausmas lytinių santykių metu, pasikartojančios šlapimo takų infekcijos.
Tokie simptomai kartais klaidingai laikomi nuolatiniu cistitu, nors priežastis gali būti gleivinės sausumas ir dirginimas. Jei šlapimo tyrimai nerodo infekcijos, bet deginimas kartojasi, verta pasitarti su ginekologu ar šeimos gydytoju.
Intersticinis cistitas ir šlapimo pūslės skausmo sindromas
Kai kuriems žmonėms ilgai kartojasi šlapimo pūslės skausmas, dažnas noras šlapintis, spaudimas pilvo apačioje, bet šlapimo pasėliai nerodo bakterinės infekcijos. Tokiu atveju gali būti svarstomas intersticinis cistitas arba šlapimo pūslės skausmo sindromas.
Tai nėra paprasta infekcija, todėl įprasti antibiotikai dažnai nepadeda. Simptomai gali paūmėti nuo tam tikro maisto, streso, menstruacijų, lytinių santykių ar kitų veiksnių. Diagnozei dažnai reikia išsamesnio urologo ar ginekologo įvertinimo.
Skausmas šlapinimosi pradžioje ar pabaigoje: ar tai svarbu?
Kartais svarbu, kada tiksliai skauda. Deginimas šlapinimosi pradžioje dažniau gali būti susijęs su šlaplės sudirginimu ar uždegimu. Skausmas šlapinimosi pabaigoje, spaudimas pūslės srityje ir dažnas noras šlapintis labiau primena šlapimo pūslės uždegimą. Skausmas, kuris išlieka po šlapinimosi, gali būti susijęs su pūslės, prostatos, makšties, odos ar lėtiniu skausmo sindromu.
Vis dėlto tai tik užuominos. Tas pats žmogus gali jausti kelis pojūčius vienu metu, o skirtingos ligos gali atrodyti panašiai. Todėl tyrimai ir gydytojo įvertinimas yra svarbūs, jei simptomai nepraeina arba kartojasi.
Kraujas šlapime: kada sunerimti?
Kraujas šlapime gali atsirasti dėl šlapimo takų infekcijos, akmens, traumos, intensyvaus fizinio krūvio, prostatos problemų ar kitų priežasčių. Kartais šlapimas atrodo rausvas ar raudonas, o kartais kraujas matomas tik tyrime.
Jei kraujo šlapime daug, yra krešulių, stiprus skausmas, karščiavimas, negalite pasišlapinti arba kraujas kartojasi, reikia kreiptis greitai. Jei kraujas šlapime atsirado be skausmo, taip pat nereikėtų to ignoruoti – gydytojas turi įvertinti priežastį.
Skausmas šlapinantis nėštumo metu
Nėštumo metu skausmas šlapinantis visada vertas dėmesio. Šlapimo takų infekcijos nėštumo metu gali būti pavojingesnės, nes padidėja rizika, kad infekcija kils aukščiau į inkstus, taip pat gali būti svarbi nėštumo eigai.
Jei nėštumo metu atsirado deginimas šlapinantis, dažnas noras šlapintis, pilvo apačios skausmas, šlapimo kvapo ar spalvos pokytis, būtina susisiekti su gydytoju ar akušere. Jei yra temperatūra, šaltkrėtis, skausmas šone, pykinimas ar vėmimas, kreiptis reikia skubiai.
Kokių tyrimų gali prireikti?
Dažniausiai pirmasis tyrimas yra bendras šlapimo tyrimas. Jis gali parodyti leukocitus, nitritus, baltymą, kraują, bakterijų požymius ar kitus pakitimus. Jei infekcija kartojasi, simptomai stiprūs, gydymas neveikia arba situacija sudėtingesnė, gali būti atliekamas šlapimo pasėlis. Jis padeda nustatyti bakteriją ir parinkti tinkamiausią antibiotiką.
Jei įtariama lytiškai plintanti infekcija, gali būti reikalingi tepinėliai arba šlapimo / kraujo tyrimai pagal konkrečią infekciją. Jei yra skausmas šone, kraujas šlapime ar įtariamas akmuo, gali būti atliekama echoskopija, kompiuterinė tomografija ar kiti vaizdiniai tyrimai. Vyrams, priklausomai nuo simptomų, gali būti vertinama prostata.
Kartais skiriami kraujo tyrimai – pavyzdžiui, uždegimo rodikliai, inkstų funkcija, kreatininas, eGFR. Tai ypač svarbu, jei yra temperatūra, nugaros skausmas, įtariama inkstų infekcija, akmuo ar bendra būklė blogesnė.
Kaip gydomas skausmas šlapinantis?
Gydymas priklauso nuo priežasties. Jei tai bakterinė šlapimo takų infekcija, dažniausiai skiriami antibiotikai. Svarbu vartoti juos taip, kaip nurodė gydytojas, ir nenutraukti savavališkai vien dėl to, kad po dienos pasidarė geriau.
Jei priežastis akmuo, gydymas priklauso nuo jo dydžio, vietos, skausmo stiprumo, ar yra infekcija ir ar šlapimas gali nutekėti. Maži akmenys kartais pasišalina savaime, bet kai kuriais atvejais reikia skausmo kontrolės, vaistų, procedūrų ar skubaus gydymo.
Jei priežastis lytiškai plintanti infekcija, gydomas ne tik pats žmogus, bet gali reikėti informuoti ir gydyti partnerį. Jei priežastis gleivinės sausumas, dirginimas, alergija ar menopauzės pokyčiai, antibiotikai nebus tinkamas sprendimas – reikės šalinti dirgiklį arba taikyti kitą gydymo planą.
Svarbiausia – nespėlioti vien pagal pojūtį. Šlapimo takų infekcija, akmuo, lytiškai plintanti infekcija ir sudirginimas gali atrodyti panašiai, bet gydomi skirtingai.
Ką galima padaryti namuose, kol laukiate konsultacijos?
Jei simptomai lengvi ir nėra pavojingų požymių, galite gerti pakankamai vandens, neignoruoti noro šlapintis, vengti alkoholio, labai aštraus maisto, daug kofeino ir dirginančių intymios higienos priemonių. Verta laikinai atsisakyti kvapnių prausiklių, vonios putų, intymių purškalų ar naujų lubrikantų, jei simptomai prasidėjo po jų naudojimo.
Nereikėtų savarankiškai vartoti likusių antibiotikų iš ankstesnio gydymo. Netinkamas antibiotikas gali nepadėti, iškreipti tyrimų rezultatus ir skatinti atsparumą. Taip pat nereikėtų ilgai malšinti simptomų vien nuskausminamaisiais, jei priežastis neaiški.
Jei atsirado karščiavimas, šaltkrėtis, skausmas šone, kraujas šlapime, vėmimas, nėštumas ar simptomai vyrui, geriau nelaukti ir kreiptis į gydytoją greičiau.
Kaip sumažinti pasikartojančių šlapimo takų infekcijų riziką?
Ne visų infekcijų galima išvengti, bet kai kurie įpročiai gali sumažinti riziką. Svarbu gerti pakankamai skysčių, nesišlapinti „per prievartą sulaikant“ ilgą laiką, po tualeto valytis iš priekio į galą, vengti dirginančių kvapnių priemonių, po lytinių santykių pasišlapinti, jei pastebite, kad infekcijos susijusios su lytiniais santykiais.
Jei infekcijos kartojasi dažnai, reikia gydytojo įvertinimo. Kartais reikia šlapimo pasėlių, echoskopijos, ginekologo ar urologo konsultacijos, įvertinti menopauzės pokyčius, akmenis, šlapimo susilaikymą, diabetą ar kitus rizikos veiksnius.
Patikimi šaltiniai papildomam skaitymui
Apie skausmingo šlapinimosi priežastis plačiau rašo Mayo Clinic. Apie dizuriją, šlapimo takų infekcijas ir kitus galimus simptomus aiškiai paaiškina Cleveland Clinic. Išsamesnį medicininį skausmingo šlapinimosi priežasčių vertinimą pateikia American Academy of Family Physicians.
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar skausmas šlapinantis visada reiškia šlapimo takų infekciją?
Ne. Šlapimo takų infekcija yra dažna priežastis, bet skausmą gali sukelti ir akmenys, lytiškai plintančios infekcijos, makšties ar varpos uždegimas, prostata, dirginančios priemonės, menopauzės pokyčiai ar lėtinis šlapimo pūslės skausmo sindromas.
Kada dėl skausmo šlapinantis reikia kreiptis skubiai?
Skubiai kreiptis reikia, jei yra karščiavimas, šaltkrėtis, skausmas šone ar nugaroje, pykinimas, vėmimas, kraujas šlapime, negalėjimas pasišlapinti, stiprus skausmas arba simptomai atsirado nėštumo metu. Taip pat svarbu nedelsti, jei simptomai pasireiškia vaikui, vyrui ar žmogui su nusilpusiu imunitetu.
Ar kraujas šlapime gali būti nuo infekcijos?
Taip, šlapimo takų infekcija gali sukelti kraują šlapime. Tačiau kraujas šlapime gali būti ir dėl akmenų, prostatos problemų, navikų, traumų ar kitų priežasčių. Jei kraujas kartojasi, jo daug arba nėra aiškios priežasties, būtina kreiptis į gydytoją.
Ar galima šlapimo takų infekciją gydyti tik spanguolėmis?
Spanguolių produktai kai kuriems žmonėms gali būti vartojami profilaktikai, bet jie nepakeičia gydymo, kai jau yra infekcijos simptomai. Jei skauda šlapinantis, dažnai norisi į tualetą, yra kraujas šlapime, temperatūra ar simptomai nepraeina, reikia gydytojo įvertinimo.
Kodėl šlapinantis skauda po lytinių santykių?
Po lytinių santykių skausmas gali atsirasti dėl šlaplės sudirginimo, šlapimo takų infekcijos, mikroįtrūkimų, lubrikanto ar prezervatyvų sudirginimo, taip pat dėl lytiškai plintančios infekcijos. Jei simptomai kartojasi, atsiranda išskyrų, kvapas, bėrimas ar partnerio simptomai, reikėtų išsitirti.
Ar vyrams šlapimo takų infekcija yra pavojingesnė?
Vyrams šlapimo takų infekcijos pasitaiko rečiau, todėl atsiradus skausmui šlapinantis dažniau reikia ieškoti priežasties: šlaplės uždegimo, prostatos problemų, akmenų ar lytiškai plintančios infekcijos. Vyrams savarankiškai gydytis nereikėtų.
Ar skausmas šlapinantis gali būti nuo inkstų akmenų?
Taip. Akmenys gali sukelti skausmą šone, nugaroje, kirkšnyje, kraują šlapime, pykinimą ir deginimą šlapinantis. Jei skausmas stiprus, bangomis, kartu yra karščiavimas ar negalite pasišlapinti, reikia skubios pagalbos.
Ką reiškia dažnas noras šlapintis ir deginimas?
Tai dažnai būdinga šlapimo pūslės infekcijai, bet panašius simptomus gali sukelti ir akmenys, lytiškai plintančios infekcijos, šlapimo pūslės dirginimas, nėštumas, diabetas ar lėtinis pūslės skausmo sindromas. Jei simptomai nepraeina, reikalingas šlapimo tyrimas.
Ar reikia antibiotikų, jei skauda šlapinantis?
Antibiotikų reikia tada, kai įtariama ar patvirtinama bakterinė infekcija. Tačiau ne visos skausmo šlapinantis priežastys yra bakterinės. Todėl antibiotikų nereikėtų vartoti savarankiškai be gydytojo nurodymo.
Kokį tyrimą pirmiausia daryti, kai skauda šlapinantis?
Dažniausiai pirmiausia atliekamas bendras šlapimo tyrimas. Jei infekcija kartojasi, simptomai stiprūs arba gydymas nepadeda, gali reikėti šlapimo pasėlio, lytiškai plintančių infekcijų tyrimų, kraujo tyrimų ar echoskopijos.
Trumpai
Skausmas šlapinantis dažniausiai susijęs su šlapimo takų infekcija, tačiau priežasčių gali būti daug: akmenys, inkstų infekcija, lytiškai plintančios infekcijos, makšties ar prostatos uždegimai, dirginančios priemonės, menopauzės pokyčiai ar lėtinis šlapimo pūslės skausmas.
Jei skausmas lengvas ir greitai praeina, priežastis gali būti laikinas sudirginimas. Tačiau jei simptomai kartojasi, nepraeina, stiprėja arba kartu yra karščiavimas, skausmas šone, kraujas šlapime, nėštumas, vėmimas ar negalėjimas pasišlapinti, reikia kreiptis į gydytoją.
Šis straipsnis skirtas bendrai informacijai ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Jei abejojate dėl savo simptomų, ypač jei jie nauji, stiprūs ar pasikartojantys, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą.
