Vitamino B12 ir folio rūgšties kraujo tyrimai dažnai kelia daugiau klausimų nei atsakymų. Vienam žmogui pasakoma, kad B12 yra „ribinis“, kitam – kad maža folio rūgštis, trečiam bendrame kraujo tyrime randamas padidėjęs MCV ir jis pradeda svarstyti, ar tai B12 trūkumas, folio rūgšties stoka, kepenų liga, alkoholio poveikis ar dar kas nors.
Šie tyrimai painūs todėl, kad vitaminas B12 ir folio rūgštis susiję ne tik su krauju. Jie svarbūs raudonųjų kraujo kūnelių gamybai, nervų sistemai, gleivinėms ir bendrai savijautai. Dėl jų trūkumo gali atsirasti nuovargis, silpnumas, dusulys, liežuvio skausmas, tirpimai, dilgčiojimai, pusiausvyros sutrikimai ar atminties ir koncentracijos problemos.
Tačiau vienas skaičius tyrimo atsakyme retai pasako visą istoriją. B12 ir folio rūgšties rezultatus reikia vertinti kartu su simptomais, bendru kraujo tyrimu, mityba, virškinimo ligomis, vaistais ir tuo, kodėl tyrimas apskritai buvo atliktas.
Šiame straipsnyje paaiškiname, ką rodo B12 ir folio rūgšties tyrimai, ką gali reikšti maži ar ribiniai rezultatai, kodėl svarbus MCV, kokie simptomai turėtų būti vertinami rimčiau, kokios dažnos trūkumo priežastys ir kada reikalingas šeimos gydytojo įvertinimas.
Jei norite platesnio konteksto, skaitykite apie kraujo tyrimų rezultatų supratimą. Taip pat naudingi straipsniai apie bendrą kraujo tyrimą, geležį, feritiną ir mažakraujystę bei vitamino D tyrimą.
Ką organizme daro vitaminas B12 ir folio rūgštis?
Vitaminas B12 ir folio rūgštis reikalingi sveikų raudonųjų kraujo kūnelių gamybai. Jei jų trūksta, kraujo ląstelės gali formuotis netinkamai, o žmogui gali vystytis mažakraujystė.
Vitaminas B12 ypač svarbus ir nervų sistemai. Dėl jo trūkumo gali atsirasti tirpimas, dilgčiojimas, jutimų pokyčiai, pusiausvyros sutrikimai, atminties ar mąstymo sunkumai. Būtent dėl nervų simptomų B12 trūkumo nereikėtų ilgai ignoruoti.
Folio rūgštis taip pat svarbi kraujodarai, ląstelių dalijimuisi ir nėštumo metu. Jos poreikis padidėja nėštumo metu, o trūkumas gali prisidėti prie mažakraujystės ir bendro silpnumo.
Ką matuoja B12 ir folio rūgšties kraujo tyrimai?
Įprastas kraujo tyrimas matuoja vitamino B12 ir folio rūgšties kiekį kraujyje. Laboratorijos gali naudoti skirtingus vienetus ir normų ribas, todėl visada verta žiūrėti į savo atsakymo komentarą.
Iš pirmo žvilgsnio atrodo paprasta: mažas kiekis reiškia trūkumą, normalus – viskas gerai. Tačiau praktikoje ne visada taip lengva. Ypač su B12. Kai rezultatas ribinis arba simptomai labai būdingi, o skaičius nėra aiškiai mažas, gydytojui reikia vertinti platesnį vaizdą.
Todėl B12 ir folio rūgšties tyrimai neturėtų būti interpretuojami atskirai nuo bendro kraujo tyrimo ir simptomų.
Kodėl kartu svarbus bendras kraujo tyrimas?
B12 ir folio rūgšties trūkumas dažnai vertinamas kartu su bendru kraujo tyrimu. Jame matomas hemoglobinas, raudonieji kraujo kūneliai, MCV, MCH, leukocitai ir trombocitai.
MCV rodo vidutinį raudonojo kraujo kūnelio dydį. Kai trūksta B12 ar folio rūgšties, raudonieji kraujo kūneliai dažnai būna didesni nei įprastai, todėl MCV gali būti padidėjęs. Tokia mažakraujystė vadinama makrocitine.
Tačiau padidėjęs MCV nėra diagnozė. Jį gali lemti ne tik B12 ar folio rūgšties trūkumas, bet ir alkoholis, kepenų ligos, kai kurie vaistai, skydliaukės sutrikimai ar kitos priežastys. Todėl gydytojai žiūri ne į vieną rodiklį, o į visą tyrimų ir simptomų derinį.
Ką reiškia mažas vitaminas B12?
Aiškiai mažas vitamino B12 kiekis dažniausiai rodo B12 trūkumą, ypač jei yra būdingų simptomų arba bendrame kraujo tyrime matomi pakitimai.
B12 trūkumas gali pasireikšti:
- nuovargiu;
- silpnumu;
- dusuliu fizinio krūvio metu;
- galvos svaigimu;
- blyškumu;
- liežuvio skausmu ar paraudimu;
- burnos opelėmis;
- tirpimu ar dilgčiojimu rankose ir kojose;
- pusiausvyros sutrikimu;
- atminties ar koncentracijos problemomis;
- nuotaikos pokyčiais;
- raumenų silpnumu.
Svarbu tai, kad B12 trūkumas gali veikti nervus. Jei yra tirpimai, dilgčiojimai, eisenos nestabilumas, rankų ar kojų jutimų pokyčiai, reikėtų nelaukti ir aptarti tyrimus su šeimos gydytoju.
Ką reiškia ribinis B12?
„Ribinis B12“ reiškia, kad rezultatas nėra aiškiai normalus, bet nėra ir taip žemas, kad vien iš skaičiaus būtų galima tvirtai pasakyti, jog tai ryškus trūkumas. Tai viena dažniausių situacijų, kai pacientai pasimeta.
Ribinis B12 neturėtų būti automatiškai nurašomas kaip nesvarbus, ypač jei yra nervų simptomų. Tokiu atveju gydytojas gali vertinti:
- ar yra mažakraujystė;
- ar padidėjęs MCV;
- ar yra tirpimų, dilgčiojimų, pusiausvyros ar atminties pokyčių;
- ar žmogus nevalgo gyvūninės kilmės produktų;
- ar yra virškinimo ligų;
- ar vartojami vaistai, galintys veikti B12 įsisavinimą;
- ar reikalingi papildomi tyrimai arba bandomasis gydymas.
Kitaip tariant, ribinis rezultatas reiškia, kad reikia konteksto. Vien skaičiaus nepakanka.
Ką reiškia maža folio rūgštis?
Maža folio rūgštis dažniausiai rodo folio rūgšties trūkumą. Jis gali sukelti mažakraujystę, nuovargį, silpnumą, burnos gleivinės pokyčius, liežuvio skausmą ar bendrą prastą savijautą.
Folio rūgšties trūkumas gali atsirasti dėl nepakankamos mitybos, didesnio poreikio, alkoholio vartojimo, virškinimo ligų, nėštumo, kai kurių vaistų ar įsisavinimo sutrikimų.
Tačiau labai svarbu: prieš pradedant gydyti folio rūgšties trūkumą, reikia įsitikinti, kad nėra reikšmingo B12 trūkumo.
Kodėl negalima gydyti vien folio rūgšties, jei neaiškus B12?
Tai vienas svarbiausių dalykų, kurį reikia suprasti. Folio rūgšties papildai gali pagerinti mažakraujystę, bet jei žmogus tuo pačiu turi B12 trūkumą, nervų sistemos pažeidimas gali toliau progresuoti.
Todėl gydytojai dažnai pirmiausia įvertina B12 arba vertina abu tyrimus kartu. Savarankiškai pradėti dideles folio rūgšties dozes, jei B12 būklė neaiški ir yra neurologinių simptomų, nėra gera mintis.
Kokie simptomai būdingi B12 trūkumui?
B12 trūkumas gali būti klastingas, nes simptomai kartais vystosi pamažu. Žmogus gali ilgai jausti nuovargį, prastesnę koncentraciją, keistus jutimus kojose ar rankose ir manyti, kad tai stresas, miego trūkumas ar amžius.
B12 trūkumui gali būti būdinga:
- nuolatinis nuovargis;
- silpnumas;
- dusulys;
- širdies plakimo pojūtis;
- galvos svaigimas;
- liežuvio skausmas, paraudimas ar deginimas;
- burnos opelės;
- rankų ar kojų tirpimas;
- dilgčiojimas, „adatėlių“ pojūtis;
- pusiausvyros sutrikimai;
- eisenos nestabilumas;
- atminties, dėmesio ar mąstymo sunkumai;
- dirglumas, prasta nuotaika ar depresijos simptomai.
Jei yra nervų sistemos simptomų, ypač jei jie progresuoja, reikėtų kreiptis į gydytoją greičiau. B12 trūkumo sukeltus nervų pažeidimus svarbu gydyti laiku.
Kokie simptomai būdingi folio rūgšties trūkumui?
Folio rūgšties trūkumo simptomai gali persidengti su B12 trūkumu. Dažniau dominuoja mažakraujystės ir gleivinių simptomai.
Galimi simptomai:
- nuovargis;
- silpnumas;
- dusulys fizinio krūvio metu;
- blyškumas;
- galvos svaigimas;
- liežuvio skausmas ar paraudimas;
- burnos opelės;
- dirglumas;
- prastesnė savijauta;
- mažesnis darbingumas.
Vien pagal simptomus B12 ir folio rūgšties trūkumo patikimai atskirti neįmanoma. Tam reikalingi kraujo tyrimai ir gydytojo vertinimas.
Ką reiškia aukštas MCV?
Aukštas MCV reiškia, kad raudonieji kraujo kūneliai yra didesni nei įprastai. Tai gali pasireikšti sergant B12 ar folio rūgšties trūkumu, bet priežasčių yra daugiau.
Galimos aukšto MCV priežastys:
- vitamino B12 trūkumas;
- folio rūgšties trūkumas;
- alkoholio vartojimas;
- kepenų ligos;
- skydliaukės funkcijos sutrikimai;
- kai kurie vaistai;
- kaulų čiulpų ligos;
- atsistatymas po kraujavimo ar gydymo, kai gaminama daugiau jaunų kraujo kūnelių.
Todėl aukštas MCV yra užuomina, o ne galutinė diagnozė. Jei MCV padidėjęs, gydytojas dažnai vertina B12, folio rūgštį, kepenų rodiklius, skydliaukę, alkoholio vartojimą, vaistus ir bendrą sveikatos būklę.
Ar normalus B12 tyrimas visada paneigia trūkumą?
Dažniausiai normalus B12 rezultatas yra raminantis. Tačiau kai kuriais atvejais, ypač jei rezultatas ribinis arba simptomai labai būdingi, gydytojas gali vertinti situaciją atsargiau.
Medicina nėra vien skaičių skaitymas. Jei žmogui yra aiškūs nervų simptomai, pakitęs bendras kraujo tyrimas, rizikos veiksniai ar įsisavinimo problemos, gali prireikti papildomo vertinimo net tada, kai B12 nėra labai žemas.
Dažnos vitamino B12 trūkumo priežastys
Nustačius B12 trūkumą, svarbu suprasti, kodėl jis atsirado. Vien papildyti B12 kartais nepakanka, jei neaiški priežastis.
Dažnos priežastys:
- vegetarinė ar veganiška mityba be pakankamų B12 šaltinių ar papildų;
- nepakankama mityba;
- autoimuninis B12 įsisavinimo sutrikimas;
- skrandžio gleivinės problemos;
- po skrandžio ar žarnyno operacijų;
- celiakija;
- Krono liga ar kitos žarnyno ligos;
- ilgalaikis kai kurių vaistų vartojimas, pavyzdžiui, metformino ar rūgštingumą mažinančių vaistų;
- vyresnis amžius;
- alkoholio vartojimas;
- kasos ar kitų virškinimo sutrikimų poveikis įsisavinimui.
Jei priežastis yra mityba, gali pakakti papildų ir mitybos korekcijos. Jei priežastis yra įsisavinimo sutrikimas, gali reikėti kitokio gydymo plano, kartais – B12 injekcijų.
Kas yra autoimuninis B12 įsisavinimo sutrikimas?
Kai kuriems žmonėms B12 trūkumas atsiranda ne dėl mitybos, o dėl to, kad organizmas nebegali jo tinkamai pasisavinti. Viena svarbi priežastis – autoimuninis procesas, kai sutrinka vadinamojo vidinio faktoriaus veikla. Vidinis faktorius reikalingas B12 įsisavinimui žarnyne.
Tokiu atveju žmogus gali valgyti pakankamai B12 turinčio maisto, bet vis tiek turėti trūkumą. Tai svarbu, nes gydymas gali skirtis nuo paprasto papildų vartojimo. Gydytojas gali skirti papildomus tyrimus ir spręsti, ar reikalingos B12 injekcijos.
Dažnos folio rūgšties trūkumo priežastys
Folio rūgšties trūkumas gali atsirasti tada, kai jos per mažai gaunama, blogai įsisavinama arba poreikis padidėja.
Dažnos priežastys:
- mažai daržovių, ankštinių produktų ar visaverčio maisto racione;
- nepakankama mityba;
- alkoholio vartojimas;
- celiakija;
- uždegiminės žarnyno ligos;
- nėštumas;
- kai kurie kraujo sutrikimai, kai padidėja ląstelių gamyba;
- kai kurie vaistai, pavyzdžiui, metotreksatas, kai kurie vaistai nuo epilepsijos ar kiti preparatai;
- dializė ar kitos lėtinės ligos.
Folio rūgšties trūkumas dažnai koreguojamas papildais, bet priežastis vis tiek svarbi. Jei trūkumas kartojasi, reikia suprasti, ar tai mityba, įsisavinimas, vaistai ar kita liga.
B12, folio rūgštis ir virškinimo ligos
Jei B12 ar folio rūgšties trūkumas kartojasi arba yra kartu su virškinimo simptomais, verta pagalvoti apie įsisavinimą. Tai ypač svarbu, jei kartu yra:
- ilgalaikis viduriavimas;
- svorio kritimas;
- pilvo pūtimas;
- pilvo skausmas;
- mažakraujystė;
- mažas feritinas;
- mažas vitaminas D;
- maisto netoleravimo įtarimas;
- kraujas išmatose ar kiti įspėjamieji simptomai.
Tokiu atveju gali būti aktualios celiakijos, uždegiminių žarnyno ligų ar kitų virškinimo sutrikimų temos. Plačiau skaitykite apie celiakiją, uždegimines žarnyno ligas ir virškinimo sveikatą.
Ką daryti gavus mažą B12 ar folio rūgšties rezultatą?
Pirmas žingsnis – ne panikuoti ir ne savarankiškai rinktis didžiausią papildų dozę, o suprasti rezultatą kartu su simptomais ir bendru kraujo tyrimu.
Gydytojas gali vertinti:
- ar yra mažakraujystė;
- ar padidėjęs MCV;
- ar yra nervų simptomų;
- ar trūksta tik B12, tik folio rūgšties, ar abiejų;
- ar yra geležies ar feritino trūkumas;
- ar yra virškinimo ligų požymių;
- ar vartojami vaistai, galintys lemti trūkumą;
- ar reikalingi papildomi tyrimai;
- koks gydymas tinkamiausias.
Jei yra aiškus B12 trūkumas su nervų simptomais, gydymas paprastai neturėtų būti atidėliojamas. Jei yra mažas folio rūgšties kiekis, svarbu nepamiršti įvertinti ir B12.
Kaip gydomas B12 trūkumas?
Gydymas priklauso nuo trūkumo priežasties ir simptomų. Kai kuriems žmonėms tinka geriami B12 papildai. Kitiems, ypač jei yra įsisavinimo sutrikimas ar ryškūs simptomai, gali būti skiriamos B12 injekcijos.
Gydytojas sprendžia pagal:
- kiek mažas B12;
- ar yra mažakraujystė;
- ar yra nervų simptomų;
- ar įtariamas įsisavinimo sutrikimas;
- ar trūkumas atsirado dėl mitybos;
- ar žmogus nėščia, vyresnio amžiaus ar turi lėtinių ligų.
Jei priežastis yra veganiška ar labai ribota mityba, svarbu užtikrinti nuolatinį B12 gavimą ateityje. Jei priežastis yra įsisavinimas, gali reikėti ilgalaikio gydymo plano.
Kaip gydomas folio rūgšties trūkumas?
Folio rūgšties trūkumas dažniausiai gydomas folio rūgšties papildais, tačiau svarbu įsitikinti, kad nėra nepastebėto B12 trūkumo. Taip pat reikia suprasti priežastį: mityba, alkoholis, nėštumas, vaistai, virškinimo ligos ar kita būklė.
Jei trūkumas susijęs su mityba, gali būti rekomenduojama valgyti daugiau folatų turinčio maisto:
- žalių lapinių daržovių;
- ankštinių produktų;
- brokolių;
- špinatų;
- avokadų;
- citrusinių vaisių;
- pilno grūdo produktų;
- kiaušinių.
Vis dėlto jei trūkumas aiškus, vien mitybos dažnai gali neužtekti greitam atsistatymui, todėl gali būti skiriami papildai.
B12 ir folio rūgštis nėštumo metu
Folio rūgštis ypač svarbi planuojant nėštumą ir ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Daugeliui moterų rekomenduojama vartoti folio rūgštį dar prieš pastojimą ir pirmomis nėštumo savaitėmis, nes ji svarbi vaisiaus nervinio vamzdelio vystymuisi.
B12 taip pat svarbus nėštumo metu, ypač jei moteris laikosi veganiškos ar vegetarinės mitybos, turi virškinimo ligų ar ankstesnių trūkumo epizodų.
Nėštumo metu papildų dozes geriausia aptarti su šeimos gydytoju, akušeriu ginekologu ar vaistininku, nes poreikiai gali skirtis.
Ką reiškia aukštas B12?
Kai kurie žmonės išsigąsta pamatę, kad B12 viršija normos ribą. Dažniausiai tai paaiškinama labai paprastai: žmogus vartoja B12 papildus, multivitaminus ar neseniai gavo B12 injekcijų.
Tokiu atveju šiek tiek aukštesnis B12 dažnai nėra pagrindinė problema. Tačiau jei B12 aukštas, o papildų ar injekcijų nevartojate, gydytojas gali vertinti bendrą sveikatos kontekstą, kepenų rodiklius, kraujo tyrimą ir kitas aplinkybes.
Nereikėtų iš vieno aukšto B12 rezultato iš karto daryti bauginančių išvadų. Svarbiausia – ar yra simptomų, kokie kiti tyrimai ir ar yra aiškus papildų vartojimo paaiškinimas.
Ar reikia kartoti B12 ir folio rūgšties tyrimus?
Kartais taip. Pakartotinis tyrimas gali būti reikalingas, jei rezultatai ribiniai, pradėtas gydymas, simptomai išlieka, trūkumas kartojasi arba neaiški priežastis.
Pakartotinis tyrimas dažniau svarstomas, jei:
- B12 buvo ribinis, bet simptomai išlieka;
- buvo pradėtas gydymas papildais ar injekcijomis;
- yra mažakraujystė;
- MCV buvo padidėjęs;
- yra nervų simptomų;
- įtariamas įsisavinimo sutrikimas;
- trūkumas kartojasi;
- reikia įvertinti, ar gydymas veikia.
Tikslų laiką geriausia suderinti su gydytoju. Tyrimo kartojimas per anksti gali būti mažai informatyvus, ypač jei neseniai pradėjote papildus ar gavote injekciją.
Kada dėl B12 ar folio rūgšties rezultatų kreiptis į gydytoją?
Į šeimos gydytoją verta kreiptis, jei:
- B12 ar folio rūgštis aiškiai maža;
- B12 ribinis ir yra simptomų;
- yra tirpimai, dilgčiojimai ar pusiausvyros sutrikimai;
- yra atminties ar mąstymo pokyčių;
- bendrame kraujo tyrime yra mažakraujystė;
- MCV padidėjęs;
- trūkumas kartojasi;
- esate nėščia arba planuojate nėštumą;
- laikotės veganiškos mitybos ir nevartojate B12 papildų;
- turite virškinimo ligų ar ilgalaikį viduriavimą;
- vartojate vaistus, galinčius veikti B12 ar folio rūgšties kiekį;
- neaišku, kokius papildus ir kokiomis dozėmis vartoti.
Skubiau kreipkitės, jei neurologiniai simptomai greitai blogėja, sunku vaikščioti, stipriai sutriko jutimai, atsirado ryškus silpnumas, sumišimas ar labai prasta savijauta.
Klausimai, kuriuos verta užduoti gydytojui
Jei gavote B12 ar folio rūgšties tyrimų atsakymus, naudinga klausti konkrečiai:
- Ar mano B12 aiškiai mažas, ribinis ar pakankamas?
- Ar folio rūgštis maža?
- Ar bendras kraujo tyrimas rodo mažakraujystę?
- Ar MCV padidėjęs?
- Ar šie rezultatai gali paaiškinti mano simptomus?
- Ar reikia ieškoti įsisavinimo sutrikimo?
- Ar reikalingi papildomi tyrimai?
- Ar man labiau tinka tabletės, ar injekcijos?
- Kiek laiko vartoti papildus?
- Ar reikia pakartoti tyrimus?
- Ar mano vartojami vaistai gali turėti įtakos šiems rezultatams?
Dažniausiai užduodami klausimai
Ką matuoja B12 ir folio rūgšties tyrimai?
Jie matuoja vitamino B12 ir folio rūgšties kiekį kraujyje. Šie tyrimai padeda įvertinti trūkumą, ypač jei yra mažakraujystė, aukštas MCV, nervų simptomai, prasta mityba ar įsisavinimo sutrikimų rizika.
Ar mažas B12 gali sukelti nervų simptomus?
Taip. B12 trūkumas gali sukelti tirpimą, dilgčiojimą, pusiausvyros sutrikimus, raumenų silpnumą, atminties ar koncentracijos pokyčius. Tokius simptomus reikėtų aptarti su gydytoju.
Ką reiškia aukštas MCV?
Aukštas MCV reiškia, kad raudonieji kraujo kūneliai yra didesni nei įprastai. Tai gali būti susiję su B12 ar folio rūgšties trūkumu, bet taip pat su alkoholio vartojimu, kepenų ligomis, vaistais, skydliaukės sutrikimais ar kitomis priežastimis.
Ką reiškia ribinis B12?
Ribinis B12 reiškia, kad rezultatas nėra aiškiai normalus ir nėra aiškiai mažas. Tokį rezultatą reikia vertinti kartu su simptomais, bendru kraujo tyrimu, MCV, mityba, vaistais ir įsisavinimo rizika.
Ar galima gydyti folio rūgšties trūkumą nepatikrinus B12?
Nereikėtų. Jei kartu yra B12 trūkumas, vien folio rūgšties vartojimas gali pagerinti mažakraujystę, bet nervų pažeidimas dėl B12 trūkumo gali tęstis. Todėl B12 turi būti įvertintas.
Kas sukelia B12 trūkumą?
Dažnos priežastys yra veganiška ar labai ribota mityba, B12 įsisavinimo sutrikimai, autoimuniniai skrandžio pokyčiai, celiakija, Krono liga, skrandžio ar žarnyno operacijos, kai kurie vaistai ir vyresnis amžius.
Kas sukelia folio rūgšties trūkumą?
Folio rūgšties trūkumą gali sukelti nepakankama mityba, alkoholio vartojimas, nėštumas, virškinimo ligos, įsisavinimo sutrikimai ar kai kurie vaistai.
Ar B12 trūkumas visada sukelia mažakraujystę?
Ne visada. Kai kuriems žmonėms gali būti nervų simptomų net tada, kai mažakraujystė nėra ryški. Todėl svarbu vertinti ne tik hemoglobiną, bet ir simptomus bei B12 rezultatą.
Ar aukštas B12 yra pavojingas?
Dažniausiai aukštesnis B12 susijęs su papildais ar injekcijomis. Jei papildų nevartojate, gydytojas gali įvertinti bendrą sveikatos kontekstą ir kitus tyrimus, bet iš vieno aukšto B12 rezultato nereikėtų daryti skubių išvadų.
Ar reikia kartoti B12 ir folio rūgšties tyrimus?
Kartais reikia, ypač jei rezultatai ribiniai, yra simptomų, pradėtas gydymas, trūkumas kartojasi arba įtariamas įsisavinimo sutrikimas. Tikslų laiką geriausia aptarti su gydytoju.
Pagrindinės mintys
Vitamino B12 ir folio rūgšties tyrimai padeda įvertinti trūkumą, bet jie neturėtų būti skaitomi atskirai nuo simptomų ir bendro kraujo tyrimo. Ypač svarbūs hemoglobinas, MCV, mažakraujystės požymiai ir nervų sistemos simptomai.
Mažas B12 gali būti susijęs ne tik su nuovargiu ar mažakraujyste, bet ir su tirpimais, dilgčiojimais, pusiausvyros, atminties ar koncentracijos sutrikimais. Ribinis B12 turi būti vertinamas atsargiai, jei simptomai būdingi.
Maža folio rūgštis dažnai gydoma papildais, tačiau prieš gydymą svarbu įvertinti B12, nes vien folio rūgšties vartojimas gali paslėpti mažakraujystę, bet neišspręsti B12 trūkumo sukeltų nervų problemų.
Jei B12 ar folio rūgštis maža, MCV padidėjęs, yra mažakraujystė, tirpimai, dilgčiojimai, pusiausvyros sutrikimai, ilgalaikiai virškinimo simptomai ar trūkumas kartojasi, kreipkitės į šeimos gydytoją dėl platesnio įvertinimo ir tinkamo gydymo plano.
Šis straipsnis skirtas bendrai informacijai ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Jei gavote mažą ar ribinį B12 ar folio rūgšties rezultatą, turite mažakraujystės, nervų sistemos, virškinimo simptomų arba nežinote, kokius papildus vartoti, pasitarkite su šeimos gydytoju ar vaistininku.
